Rééducation et suites post-opératoires de l'épaule

Rééducation des raideurs

La rotation externe est indispensable pour pouvoir élever le bras et doit être travaillée avec insistance. Il est nécessaire pour cela de maintenir le coude contre le thorax, soit avec une ceinture, soit en bloquant son coude avec un bord de porte ou un accoudoir. L'autre bras, par intermédiaire d'un bâton, pousse sur la main de façon à l'éloigner le plus en dehors possible. Cette manœuvre peut également être faite indifféremment en position couchée ou allongée.

La rotation interne correspondant à la capacité à mettre sa main dans le dos. Elle est souvent douloureuse et revient en règle en dernier tardivement et spontanément. Il en est de même de la capacité à dormir sans douleurs sur son épaule. Cette récupération finale signe la guérison.
La mobilisation passive qui est la base de la récupération des raideurs est favorisée par deux techniques de rééducation que sont la balnéothérapie et les arthromoteurs. Ces derniers sont des systèmes de mobilisation motorisée de la mobilité passive.

La balnéothérapie se pratique en piscine de rééducation qui bénéficie du confort d’une eau chaude et de l’entourage de kinésithérapeutes. L’élévation est facilitée par les bouées qui poussent doucement sur le bras par la poussée d’Archimède. Au-delà de l’horizontal, il faut d’autres astuces, comme mettre un masque et un tuba pour horizontaliser le corps pour travailler le secteur au delà du niveau des épaules.